食管的巴雷特，真的会癌变吗?

　　不少患者因胃镜检查发现Barrett食管，会感到茫然，这是什么疾病。网上查阅Barrett食管的相关介绍，发现Barrett食管不仅是食管癌的癌前病变，还会癌变，顿时感到十分的紧张。那么，Barrett(巴雷特)食管是什么病?很严重么?会变成食管癌吗?大连胃肠病医院医生在此做出相关解答，希望对您有所帮助!

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什么是Barrett食管?

　　食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能。

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巴雷特食管会变成食管癌吗?

　　Barrett食管中发生癌肿的发生率不甚确切长期反流物进入Barrett食管可能起恶变作用但有研究认为Barrett食管病病人施行了抗反流手术亦不能使这些柱状上皮消退，亦不减少恶变的危险性，Barrett食管的柱状上皮区内可以发生异型增生，程度可自低度到高度，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别高度异型增生与原位癌有时难予区别，并可进展至浸润癌。

　　这些恶变的肿瘤系腺癌须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。

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Barrett(巴雷特)食管有什么症状?

　　日常生活中，Barrett(巴雷特)食管本身并无特殊的症状，但Barrett(巴雷特)食管患者常常合并胃食管反流，所以患者的症状主要由于反流性食管炎及其伴随病变引起。

　　较常见的症状为反酸、胃灼热，其次为胸骨后疼痛和上腹痛。当出现食管狭窄或癌变时，可有咽下困难的症状。

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巴雷特食管该如何检查？

　　巴雷特食管的诊断主要根据内镜检查和食管黏膜活检。当内镜检查发现食管下段有柱状上皮化生表现时称为“内镜下可疑巴雷特食管”，经病理学检查证实有柱状细胞存在时即可诊断为巴雷特食管，发现有肠上皮化生存在时更支持巴雷特食管的诊断。

　　对那些有多个危险因素的病人(年龄均在50岁以上的人群，长期反流性食管病，膈疝，肥胖特别是腹部肥胖者)，则应该定期复查，这样即使出现了恶变也是在可控范围内。

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