大便出血时多时少?敲响健康的警钟
大便出血是非常常见的一种症状,多发于肠道疾病,且病因极其复杂。大便出血时多时少跟疾病类型以及病情的好坏程度有着直接的关系,而具体是哪种病因引起的还需要经过科学的检查诊断。下面本文就对大便出血的相关病因做一个简单的介绍。
痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎是常见的大便出血原因,其出血与排粪有关,多在排粪后或便后呈滴状或噴射状,色泽鲜红,多数情况下量比较大,有时伴有肛门不适、疼痛等症状。那么如何来判断什么疾病引起的大便出血呢?
一、根据颜色判断:
1、鲜红血:大便时流出鲜血是明显的便血,因为一眼就可看到鲜红的血,许多患者非常害怕。鲜血往往是大肠或其以下的问题,即大肠、直肠、肛门处的疾病,其中常见的是痔疮、肛裂,其他的还有大肠发炎、大肠息肉、大肠癌等。
2、潜血:又叫做隐血,就同它的名字一样,是一种潜在的、隐藏的出血,患者自己常常察觉不到出血,大便的颜色也没有改变,只有在化验大便的时候才发现便中有少量的血细胞。
虽然潜血时大便中的血很少,但因为很晚才发现,患者常常在发现时已出现贫血。出现潜血是因为患者的消化系统受伤,如溃疡、发炎、癌症等,而慢慢出血,所以发现有潜血时不能因为没感觉,而不检查,不治疗。
3、黑粪:黑粪要比潜血容易发现得多,患者排出的大便是深黑色的,患者排出的粪便是深黑的,呈糊状,也有人描述看上去像沥青一样,而且有一股难闻的味道。粪便之所以是黑色是因为血液在胃肠道停留得太久,经过胃肠消化,红细胞破坏后形成硫化铁的缘故。
可想而知,有黑粪的患者是消化道前半部分出血,离肛门比较远,如食管、胃、十二指肠出血,有时患者还会吐血。当然并不是所有的黑便都是出血引起的,有是因为吃了太多含铁的食物而出现黑便,如一次吃下很多猪肝。
二、根据伴随症状来判断:
1、肛裂出血:血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,且伴有剧烈的疼痛;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。
2、内痔出血:用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈噴射状;后期伴有肛门肿物脱出,疼痛等特点。
3、溃疡性结肠炎出血:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
4、直肠、结肠息肉出血:血色鲜红、微痛、血与大便不混合;多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状。应高度注意直肠和下段结肠有无癌 瘤存在。
5、直肠癌出血:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
从上文可以看出,大便出血时多时少病因很复杂,且很多疾病早期便血症状很相似,容易混淆而错过治疗时机。那么可以通过科学的检查来避免人为检查的误诊和漏诊,我院采用日本奥林巴斯V260肠镜进行检查。
日本奥林巴斯V260肠镜系统是目前较为优秀的肠道成像检查系统,采用医用视频摄像技术,打破传统肠镜检查的弊端,医患双方在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像,亦可放大观察,适用于各种原因不明的便血的检查,准确率较高。
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